Dairemiz sigortalıların daha sağlıklı ve sigortalıların
menfaatlerine erişimlerini kolaylaştıracak
yepyeni bir sistemi devreye almaya hazırlanmaktadır.
Sistemimizdeki değişiklik 2 temelde oluşturulmuştur.
a. Kamu sağlık hizmeti sunucularından alınmakta olan reçetelere
yazılacak ilaçlar
b. Serbest çalışan doktorların reçetelerine yazılacak ilaçlar
1 Ocak 2024 tarihinden itibaren sigortalılarımızın geri ödemeleri ve
indirimli ilaç alımları hususunda uygulama değişikliğine gidilecektir.
1. Önceden, sözleşmeli doktorlarımızın yazdığı ve
eczanelerden indirimli şekilde alınan ilaçlarda uygulandığı gibi
1 Ocak 2024 tarihinden itibaren devlet hastanelerinde
yazılan reçeteler de sözleşmeli eczanelerimizden
doğrudan indirimli olarak sağlanabilecektir (Emekli sigortalılar
KDV ve varsa muadil farkı, aktif sigortalı KDV,
varsa muadil farkı ve ilaç bedelinin %20’sini
ödemek sureti ile ilacını alacak). Böylelikle sigortalılarımız şube ve
büro amirliklerimize herhangi bir başvuruda
bulunma ihtiyacı olmaksızın ilaçtan doğan menfaatlerini kullanmış olacaktır.
2. Sigortalımızın, sözleşmeli olmayan bir eczaneden alınmış ilaçları için
reçete, makbuz ve fatura ile 1/1/2024 öncesinde olduğu gibi
Bölge ve Büro Amirliklerimize başvurusu halinde,
iade bedeli sigortalının daireye beyan edilmiş banka hesabına,
yasal mevzuat çerçevesinde aktarılacaktır.
3. 1 Ocak 2024 tarihinden itibaren sigortalılarımıza kronik rahatsızlıkları
için gerek devlet hastanelerinde gerekse de özel doktorlar tarafından
6 aya kadar geçerli reçete yazdırılabilecek, her ay ilaç alabilmek için
reçete yazdırılmasına gerek kalmadan ilaçlarını alabilme olanağı sağlanacaktır.
4. 40 Yaşından büyük olan sigortalılarımız ve geçindirmekle yükümlüleri için
1 ayda en fazla 8 kalem ilacı indirimli karşılanabilecektir.
40 Yaşından küçük sigortalılarımız kendisi ve geçindirmekle yükümlüleri için
1 ayda 4 kalem ilacı indirimli alabilecektir. Yukarıdaki haklarına ilaveten
kronik hastalık olduğu doktor tarafından tanımlanmış ilaçlarda, 4 kalem;
kurullu ilaçlarda ise kalem sayısına bakılmaksızın
ilaçlarını indirimli ödeyebilecektir.
5. Dairemiz ile sözleşmeli olup olmadığına bakılmaksızın
(Kamu doktorları mesai saatleri dışında HBYS reçetesi yazamaz)
tüm doktorların reçetelerini karşılayacaktır.
6. Dairemizin online sistemi üzerinden reçete yazmak isteyen doktorlar,
dairemize başvurmaları halinde online reçete yazma olanağına
ücretsiz olarak erişebilecektir.
7. Teminata bağlanıp online reçete yazma olanağı kapatılan eczacılarımız
Dairemize müracaat edip İdare Meclisinin uygun bulması halinde
yeni sözleşme imzalanarak yeniden online reçete yazabileceklerdir.
8. Teminata bağlanıp online ve/veya manuel reçete yazma olanağı kapatılan
Doktorlarımız ise Dairemize başvurarak İdare Meclisimizin onayı ile
yeniden reçete yazabileceklerdir.
Tüm sigortalılarımız ile kamuoyunun bilgisini önemle rica ederiz.
Sosyal Sigortalar Dairesi Müdürlüğü